marlanki schreef op 14 oktober 2018 13:22:
[...]
Stel dat Shire/Takeda door een te hoge prijsstelling nu minder Lana zou gaan verkopen als dat ze hadden verwacht te gaan doen, én omdat ze daarnaast de productie van Lana blijkbaar nog niet voldoende op gang hebben, dan impliceert dat, dat artsen bij gebrek aan of vanwege te dure Lanadelumab
- óf Cinryze van Shire blijven voorschrijven plus Firazyr of Ruconest bij doorbraakaanvallen
- óf Haegarda van CSL Behring (maar voor de productie daarvan is ongeveer 6x zoveel bloed als voor hun Berinert welke CSL B niet meer zo zeer promoot) plus Ruconest bij eventuele doorbraakaanvallen (?)
- óf Ruconest van Pharming (dat voldoende beschikbaar is en de voorkeur heeft van een aantal grote zorgverzekeraars in de USA)
- óf Firazyr, maar dat laatste zal vast geen vaart lopen vanwege de langzame, pijnlijke toediening daarvan. Doorbraakaanvallen worden dan weer door Ruconest opgevangen.
Die doorbraakaanvallen blijven komen, en daarvoor wordt zoals blijkt uit de voorkeurs-drugslijsten van diverse grote verzekeraars vaak de voorkeur gegeven aan Ruconest boven Berinert en Firazyr.
Haegarda zal niet alle profylaxe voor HAE kunnen overnemen van Lanadelumab, vanwege dat ook CSL Behring moeite zal hebben om constant genoeg gezonde bloeddonoren daarvoor te vinden. Haegarda werkt prima, maar per patiënt is er extreem veel bloed nodig om Haegarda te produceren.
De omzet van Ruconest zal voor Pharming volgens mij de eerste jaren voldoende blijven groeien om Pharming in staat te stellen de onderzoeken naar betere, patiëntvriendelijker toediening te doen plús de aangekondigde onderzoeken in fase II naar Pompe, zwangerschapsvergiftiging en vervolgonderzoek Basel op zich te nemen.
En bij een groot aantal patiënten blijft acute toediening voorgeschreven en doorbraakaanvallen bij andere middelen blijven er ook.
Ik voorzie daarom dan ook dat Pharming blijft groeien in de HAE-markt.
U ook een plezierige en zonnige zondagmiddag gewenst.