Laat ik dan nog aan de lange lijst met mogelijke redenen voor een late publicatie van de Finches 1 en 3 (ik zal ze niet allemaal herhalen) er nog een toevoegen:
- de MANTA psychologie.
Het is geen gewaagde voorspelling dat nog op de dag van de publicatie van Finch 1 en 3 resultaten, de focus van de analisten/investeerders op de MANTA studie komt. Want dat is dan de laatste horde (afgezien van de 52weeks Finch data) voor filing van filgotinib bij de FDA.
Dat vindt Gilead niet fijn. MANTA wringt een beetje. Elke dag dat er gewacht gaat worden op MANTA is een dag dat filgotinib genoemd wordt in combinatie met sperm counts, infertility e.d. Onzekerheid betreft uitkomsten. Onzekerheid betreft filing timelines. MANTA wordt daardoor heel belangrijk gemaakt, belangrijker dan het eigenlijk is.
Wellicht is MANTA klaar, bijvoorbeeld, eind juli. Vanaf eind maart (publicatie Finches) is dat nog 4 maand wachten op MANTA.
STEL dat Finches al half januari hadden kunnen worden gepubliceerd, dan hadden "we" maar liefst 6 1/2 maand op MANTA gewacht i.p.v. 4.
Het zou kunnen dat er een inschatting is gemaakt dat het beter is om de investment community langer te laten wachten op de Finches, en daarmee korter op MANTA, door verlating publicatie van de Finches. Pure psychologie.
Nog beter had het volgens deze redenatie geweest om pas de 52-weeks Finch data ipv de 24 weeks data te publiceren, zodat we nog langer op de Finches en nog korter op MANTA zouden wachten.
Maar, zoals in de vorige post vermeld, de 24-weeks Finch data gaan door Gilead ingezet worden om de FDA te bewegen om, linksom of rechtsom, de vertragingen i.v.m. MANTA zoveel mogelijk te beperken.
Een andere MANTA-gerelateerde reden voor vertraging Finch publicatie komt daarmee aan de oppervlakte:
Hoe mooi zou het vanuit Gilead oogpunt zijn om direct bij publicatie Finches duidelijkheid te verschaffen omtrent MANTA. Dit om de MANTA vragen van het ongeduldige analisten legertje voor te zijn. Voorbeelden van mogelijke MANTA vooruitgangen zijn bv.:
-Idealiter recruitment voltooid, gesprekken met FDA worden/zijn al gevoerd, MANTA mag na de filing later worden nagestuurd.
Wellicht zijn er nu al gesprekken met de FDA, waarin de Finch cijfers al meespelen.
(Ik weet niet of dat juridisch kan/mag of niet. Ik meen me bv. te herinneren dat GLPG destijds al in gesprek was met FDA/EMEA bij publicatie veelbelovende IPF data.)