MDxHealth « Terug naar discussie overzicht

MDxHealth Nieuws 2017

16.045 Posts, Pagina: « 1 2 3 4 5 6 ... 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 ... 799 800 801 802 803 » | Laatste
Tom3
2
quote:

BassieNL schreef op 5 november 2017 09:54:

[...]
Waarom schrijf jij op het MDX forum onjuistheden over Kiadis?

Sorry, wellicht heb ik de percentages wat overdreven, de grote lijn blijft echter intact: tot op heden is het commitment van de grootaandeelhouders jegens MDxH in tact gebleven.

Over MDxH gesproken. Ik vond een informatief artikel waaruit blijkt dat in de VS ook naarstig wordt gezocht naar een vermindering van het aantal biopten door gebruik te maken van mp mri scans. Er is dus een grote kans dat er op deze wijze veel minder biopten plaats zullen vinden als eerder aangenomen door MDxH. De biopten zullen ook veel minder missers bevatten. De toegevoegde waarde van Confirm wordt op deze wijze uitgehold. Wat me dan wel weer verbaast is dat de onbetrouwbare PSA test dient als eerste selectiemiddel. Zelfs bij een PSA waarde lager dan 4 is er nog kans van 25% op een onontdekte tumor. Wil je echt meters maken dan zul je Select moeten promoten als eerste selectiemiddel. Duidelijk is mij wel geworden dat de toekomst van MDxH voor een groot deel afhankelijk wordt van Select. Select wordt nu bijvoorbeeld door de Andros kliniek naast de mri scan als eerste selectiemiddel gebruikt na een PSA test. Als je Select gaat inzetten zoals nu gebeurt bij Colonguard dan heb je een blockbuster. Het zou dan een wereld van verschil zijn als je de Select tot een echte thuistest zou kunnen ombouwen. Dit om de drempel zo laag mogelijk te maken.

Multiparametric MRI Avoids Many Biopsies, Misses a Few Cancers Compared With TRUS

Published Online: Saturday, May 16, 2015
Print Button
Dr. Ahmed Haddad
Ahmed Haddad, MD
Use of multiparametric MRI (MP-MRI) as follow-up to a suggestive PSA test or digital rectal exam (DRE) reduced prostate biopsies by 73% but identified fewer prostate cancers compared with upfront transrectal ultrasound (TRUS)–guided biopsy, a decision-tree analysis showed.

For every 100 men evaluated, MP-MRI led to 73 fewer biopsies and identified 16 prostate cancers. TRUS-guided biopsy, by definition, required biopsy of all 100 men and led to the diagnosis of 20.4 prostate cancers. Assuming a background cancer prevalence of 24%, reliance on MP-MRI would have missed twice as many cancers.

The estimated cost per 100 men was $90,400 for TRUS-guided biopsy versus $87,700 for MP-MRI, as reported at the 2015 American Urological Association annual meeting.

“Multiparametric MRI substantially reduced the number of biopsies and was cost equivalent to the TRUS biopsy arm for the base case,” said lead author Ahmed Haddad, MD, a fellow at the University of Texas Southwestern Medical Center in Dallas. “Multiparametric MRI missed a small number of cancers as compared with TRUS biopsy, and further studies are needed to determine the clinical significance of the missed cancers.”

More than 1 million TRUS-guided biopsies are performed annually in the United States in follow-up to an abnormal PSA test or DRE. TRUS-biopsies are associated with discomfort and carry a risk of potentially serious complications, such as sepsis.

Improvements in MRI technology, such as the development of multiparametric algorithms, have improved the imaging modality’s ability to detect prostate cancer. However, whether the decision to biopsy could rest on MP-MRI results remains unclear.

Using a commercial software package, Haddad and colleagues developed a decision-tree model to compare the cost of two different clinical strategies for men with suspected prostate cancer and a prior negative biopsy: MP-MRI (biopsy performed only in the case of abnormal images) versus TRUS-guided biopsy in all cases.

The outcomes of interest included cost, number of biopsies, and cancers detected. Costs were based on Medicare reimbursement rates and incorporated costs associated with sepsis and minor complications.

The cost of a single TRUS-guided biopsy averaged $904 and included physician reimbursement, pathology cost, loss of 1 day of work, and the cost of complications. Cost assumptions for the MRI consisted of MRI (professional and technician costs), cost of a TRUS-guided biopsy, and loss of one half-day of work, resulting in a total cost for MRI plus TRUS-guided biopsy of $1570.

Other assumptions of the model included an 85% sensitivity of a 14-core biopsy, 90% sensitivity of MRI followed by TRUS-guided biopsy, 74% sensitivity of MP-MRI, and 88% specificity of MP-MRI.

A baseline model with 24% prostate cancer incidence showed that TRUS-guided biopsy as the initial strategy led to biopsies in all 100 cases and a cancer miss rate of 3.6 (20.4 versus a baseline of 24). The MRI strategy resulted in 26.9 biopsies per 100 cases and eight missed cancers (16 detected versus 24).

If the baseline prostate cancer rate were lowered to 10%, the RP-MRI arm led to biopsies in 18.2 cases, avoidance of 81.8 biopsies (versus initial TRUS-guided biopsy), and detection of 6.7 (3.3 missed). Initial TRUS-guided biopsy detected 8.5 cancers and missed 1.5. Total cost for 100 cases was $90,400 for TRUS-guided biopsy and $79,400 for MP-MRI.

Increasing the baseline cancer rate to 40% led to 36.8 biopsies per 100 cases in the RP-MRI arm, avoidance of 63.2 biopsies versus initial TRUS-guided biopsy, detection of 26.6 cancers, and 13.4 missed cancers (versus 6 missed cancers with upfront TRUS-guided biopsy). Total cost of MP-MRI increased to $97,100 for 100 cases.

Haddad AQ, Costa D, Pedrosa I, et al. Cost effectiveness of multiparametric magnetic resonance imaging for detection of prostate cancer. Presented at: 2015 AUA Annual Meeting; 2015 15-19; New Orleans, LA. Abstract MP1711.
Tom3
1
Het duurt gemiddeld 8 jaar voordat prostaat kanker is uitgezaaid. Vroege detectie blijft dus van belang:

What Is Metastatic Prostate Cancer?
WebMD: Better information. Better health.
What Is Metastatic Prostate Cancer?


If your prostate cancer spreads to other parts of your body, your doctor may tell you that it's "metastatic" or that your cancer has "metastasized."

Most often, prostate cancer spreads to the bones or lymph nodes. It's also common for it to spread to the liver or lungs. It's rarer for it to move to other organs, such as the brain.

It's still prostate cancer, even when it spreads. For example, metastatic prostate cancer in a bone in your hip is not bone cancer. It has the same prostate cancer cells the original tumor had.

Metastatic prostate cancer is an advanced form of cancer. There's no cure, but you can treat it and control it. Most men with advanced prostate cancer live a normal life for many years.

The goals of treatment are to:

Manage symptoms
Slow the rate your cancer grows
Shrink the tumor
Some cancers are called "locally advanced." That means the cancer has spread from the prostate to nearby tissue. It's not the same as metastatic cancer since it hasn't spread to other parts of your body. Many locally advanced prostate cancers can be cured.

How Prostate Cancer Spreads

Cancer cells sometimes break away from the original tumor and go to a blood or lymph vessel. Once there, they move through your body. The cells stop in capillaries -- tiny blood vessels -- at some distant location.

The cells then break through the wall of the blood vessel and attach to whatever tissue they find. They multiply and grow new blood vessels to bring nutrients to the new tumor. Prostate cancer prefers to grow in specific areas, such as lymph nodes or in the ribs, pelvic bones, and spine.

Most break-away cancer cells form new tumors. Many others don't survive in the bloodstream. Some die at the site of the new tissue. Others may lie inactive for years or never become active.

Chances of Developing Metastatic Prostate Cancer

About 50% of men diagnosed with local prostate cancer will get metastatic cancer during their lifetime. Finding cancer early and treating it can lower that rate.

A small percentage of men aren't diagnosed with prostate cancer until it has become metastatic. Doctors can find out if it's metastatic cancer when they take a small sample of the tissue and study the cells.

How Doctors Find Metastatic Prostate Cancer

When you are diagnosed with prostate cancer, your doctor will order tests such as:

X-rays
CT scans
MRI scans
PET scans
These tests may focus on your skeleton and in your belly and pelvic areas. That way doctors can check for signs that the cancer has spread.

If you have symptoms such as bone pain and broken bones for no reason, your doctor may order a bone scan. It can show if you have metastatic cancer in your bones.

Your doctor will also ask for blood tests, including a check of PSA levels, to look for other signs that the cancer is spreading.

PSA is a protein made by the prostate gland. A rise in PSA is one of the first signs your cancer may be growing. But PSA levels can also be high without there being cancer, such as if you have an enlarged prostate or a prostate infection.

If you've been treated, especially if a surgeon removed your prostate, your PSA levels should be so low they can't be found on a test. The presence of any PSA after surgery is a concern.

Any rise in PSA after radiation or hormone treatment suggests the possibility the cancer is spreading. In that case, your doctor may order the same tests used to diagnose the original cancer, including a CT scan, MRI, or bone scan. The radiotracer Axumin could be used along with a PET scan to help detect and localize any recurrent cancer.

Though very rare, it's possible to have metastatic prostate cancer without a higher-than-normal PSA level.

On average, 8 years pass from the time a man is first diagnosed with prostate cancer to the discovery that it has become metastatic. If you've had prostate cancer, work with your doctor to check your risk and set a schedule for routine PSA checks.

WebMD Medical Reference
Reviewed by Laura J. Martin, MD on April 09, 2017

Rider
0
q4 12mio omzet en we staan zo weer boven de 5 euro. 2018 zal de groei pas echte te zien zijn en kan de koers naar 8 euro.
Tom3
1
Volgens bijgaand artikel leveren non-targeted TRUS biopten doorgaans 20% false negative predictions (wat nog steeds significant is maar minder dan de 25 a 35% die MDxH rapporteert). Bij mp-mri, dat hier als potentieel effectiever wordt aangeprezen, zijn er echter ook nog de nodige valkuilen. Volgens dhr Haddad (zie bovenstaande artikel) leveren de mri scans echter weer slechtere scores op dan TRUS biopten (zie bovenstaande artikel). Het blijft dus moeilijke materie.

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC...
Tom3
1
quote:

rider13 schreef op 5 november 2017 15:24:

q4 12mio omzet en we staan zo weer boven de 5 euro. 2018 zal de groei pas echte te zien zijn en kan de koers naar 8 euro.
Die 8 euro lijkt wel wat optimistisch, eerst maar weer terug naar de 4,75. Na een middagje grasduinen in de stand van de wetenschap op prostaatkanker gebied heb ik niet de indruk dat de producten die MDxH voert van nul en generlei waarde zijn. Als er nog steeds meer dan een 1 miljoen TRUS biopten worden uitgevoerd in de VS waarvan 200.000 aantoonbaar een verkeerde uitslag geven moet het toch een kwestie van tijd zijn dat Confirm meer dan de in 2016 uitgevoerde aantal van 20.000 tests gaat overtreffen. Select wordt denk ik een uitstekend verlengstuk van de MRI scans gelet op alle manco`s die er aan kleven. Met dank aan dhr Haddad.
DWB Happy
0
quote:

Tom3 schreef op 5 november 2017 17:39:

[...]

Die 8 euro lijkt wel wat optimistisch, eerst maar weer terug naar de 4,75. Na een middagje grasduinen in de stand van de wetenschap op prostaatkanker gebied heb ik niet de indruk dat de producten die MDxH voert van nul en generlei waarde zijn. Als er nog steeds meer dan een 1 miljoen TRUS biopten worden uitgevoerd in de VS waarvan 200.000 aantoonbaar een verkeerde uitslag geven moet het toch een kwestie van tijd zijn dat Confirm meer dan de in 2016 uitgevoerde aantal van 20.000 tests gaat overtreffen. Select wordt denk ik een uitstekend verlengstuk van de MRI scans gelet op alle manco`s die er aan kleven. Met dank aan dhr Haddad.
Urologen denken daar dus duidelijk anders over, gezien dat MDX de voorgaande 3 jaar voor 50 miljoen aan gratis testen verstrekt heeft, heeft dit urologen duidelijk niet over de streep kunnen trekken.

De slechte cijfers van de eerste 9 maanden van dit jaar onderstrepen dit overduidelijk.

Iedereen die hier nu nog roept dat het beter gaat worden houd zichzelf voor de gek.
Een omzet die slecht 3% hoger ligt terwijl naamsbekendheid in 3 jaar toch zeker flink gegroeid moet zijn is dit een bedroevend slecht resultaat

De vele reclamecampagnes/advertorials in vakbladen etc, artsen bezoeken, gratis testen, waarbij het verkoopteam ook nog fors uitgebreid is...

MDxHealth gaat het niet redden op termijn, daar hoef je geen raketgeleerde voor te zijn om dat te kunnen uitrekenen.

Maar let op ze hebben geld nodig, waar gaan ze dat de volgende keer vandaan halen met zo'n slechte rapport cijfers??

Tom3
1
Begin 2016, in hun initial covering report, schreven de Taglich Bros het volgende over de vooruitzichten van 2017:

For 2017, we project a loss of $15.5 million, or ($0.32) per share, on revenue of $35.4 million. Revenue growth
will slow to 40% in 2017 (vs. a 43% gain in 2016) due to a drop in royalty/milestone revenue. Product and service
sales, however, will increase an estimated 44% to $35.2 million, driven by increasing ConfirmMDx penetration in
the US, the US commercialization of SelectMDx, and the recognition of a portion of 2016’s uncollected revenue.

Zo bezien gaan de zaken momenteel nog zo slecht niet. Alles staat en valt met dat deel van de uncollected revenue dat alsnog wordt binnen gehaald in 2017. Alleen jammer dat JG hier zijn mond over houdt. Vooralsnog moeten we hem het voordeel van de twijfel gunnen.
JACKY CHAN
0
Taglich brothers,Tim Simonts,Marcel Wijma,Kempen&co, allemaal de mond gesnoerd omdat ze het gewoonweg ook niet meer weten wat ze ervan moeten denken. één en al groot vraagteken.
[verwijderd]
0
Tom3 bedankt voor het delen van je leeswerk en zoals ik zei als Select ook maar enigszins in gezet gaat worden zoals de PSA test de afgelopen decenia is gebruikt, kan MDx nog altijd een klapper worden.
[verwijderd]
0
quote:

rider13 schreef op 5 november 2017 15:24:

q4 12mio omzet en we staan zo weer boven de 5 euro. 2018 zal de groei pas echte te zien zijn en kan de koers naar 8 euro.
Ik zie het ook zo. Misschien zelfs nog niet voor Q4 maar dat VA contract gaat eenmaal aanslaan. MDX was niet voorbereid op de uitrol van dergelijk contract en ze hadden moeten waarschuwen dat de ondertekening van zo'n contract niet binnen de eerste 12 maanden zou leiden tot een stijging van de verkoop.
Onwetendheid van de CEO?
Hij had het wèl moeten weten, vind ik.
[verwijderd]
0
Tom3, ik vind uw bijdrages aan dit forum verrijkend. U bekijkt dit bedrijf kritisch en neutraal waarvoor dank. TOP!
AB voor u
Tom3
0
Ben gisteravond ook nog nagegaan of de concurrenten, zoals genoemd door Taglich Bros, nog een bedreiging (op korte termijn) zouden kunnen vormen. Op prostaatkankergebied zijn er testen van Abott (FiSH), Hologic (PCA3) en Roche (anti p504s, PSA) maar die scoren volgens mij allen lager in hun discriminerend vermogen. De nieuwe anti p504s test kan onderscheid maken tussen agressieve en minder agressieve kanker op basis van tissue samples. Dit is iets waar MDxH ook aan werkt. Op het gebied van preventie en wat als aanvulling op mri scans /validering van biopten zou kunnen worden gebruikt heeft MDxH vooralsnog niet zo veel te vrezen.
K. Wiebes
1
In mijn optiek zal het ploeteren blijven, voor de kleine bedrijfjes.

Ze moeten opboksen tegen diverse big P.'s die een diagnostic divisie
hebben of tegen andere, grotere, in diagnostics gespecialiseerde bedrijven.

"Wat goed is komt snel". Ik ga het niet meer opzoeken; maar als mijn geheugen mij niet in de steek laat is Confirm reeds sinds 2009 op de markt. "Wordt reeds sinds 2009 weggegeven", zou je kunnen stellen.
En de resultaten zijn ronduit bedroevend.

"Dus" wanneer die kleintjes iets hebben, wat de moeite waard is, worden ze opgekocht, óf het blijft bij wat gerommel in de marge, met eventueel,
op termijn, een minimaal winstje aan het eind van het jaar.
Als het tenminste dat jaar niet al te hard heeft geregend, gewaaid of gesneeuwd.
En dat winstje moet dan worden verdeeld over tig miljoen aandelen.

Samengaan? Twee kneusjes samen vormen óók geen succesvol bedrijf. Waarom zou bijvoorbeeld Biocartis niet al zijn opgekocht door bijvoorbeeld 'n Philips, Siemens of GE?

Ik zie er, als belegging, geen heil meer in.
DWB Happy
0
quote:

JACKY CHAN schreef op 6 november 2017 09:08:

www.beursduivel.be/Beursnieuws/201139... koersdoelverlaging door KBC
Op 2 november na de cijfers komen met een ongewijzigd koopdoel van 6,50,
4 dagen later verlagen naar 5,50.

KBC is een compleet onbetrouwbare club.

2 november:
KBC Securities hanteert een koopadvies met een koersdoel van 6,50 euro voor MDxHealth. Het aandeel koerste donderdag kort na de opening 9,7 procent lager op 4,30 euro.

6 november:
KBC Securities heeft maandag het koersdoel voor MDxHealth verlaagd van 6,50 naar 5,50 euro met een ongewijzigd koopadvies.
Niks is wat het lijkt
0
quote:

DWB Happy schreef op 6 november 2017 09:29:

[...]

Op 2 november na de cijfers komen met een ongewijzigd koopdoel van 6,50,
4 dagen later verlagen naar 5,50.

KBC is een compleet onbetrouwbare club.

2 november:
KBC Securities hanteert een koopadvies met een koersdoel van 6,50 euro voor MDxHealth. Het aandeel koerste donderdag kort na de opening 9,7 procent lager op 4,30 euro.

6 november:
KBC Securities heeft maandag het koersdoel voor MDxHealth verlaagd van 6,50 naar 5,50 euro met een ongewijzigd koopadvies.

Of KBC onbetrouwbaar is of niet, deze onderbouwing slaat de plank volledig mis. Er zijn cijfers geweest en naar aanleiding daarvan heeft het fondshuis het koersdoel verlaagd. Doodnormale zaak!
DWB Happy
0
quote:

Niks is wat het lijkt schreef op 6 november 2017 09:33:

[...]

Of KBC onbetrouwbaar is of niet, deze onderbouwing slaat de plank volledig mis. Er zijn cijfers geweest en naar aanleiding daarvan heeft het fondshuis het koersdoel verlaagd. Doodnormale zaak!
Dat gedeelte snap ik wel, maar daar dachten ze op 2 november na de cijfers dus eerst anders over, waarom dan 4 dagen later met dit afwijkende advies komen, er is namelijk niks verandert?
[verwijderd]
0
quote:

Niks is wat het lijkt schreef op 6 november 2017 09:33:

[...]

Of KBC onbetrouwbaar is of niet, deze onderbouwing slaat de plank volledig mis. Er zijn cijfers geweest en naar aanleiding daarvan heeft het fondshuis het koersdoel verlaagd. Doodnormale zaak!
Ik treed DWBH hier bij. Volstrekt zinloos om belang te hechten aan hun koersdoelen.
Hier volgen 2 redenen:

Jan De Kerpel startte het "som der delen" model waarbij elke inkomstenbron een deel uitmaakt.
Een daling van het koersdoel betekent dat KBC securities een inkomstenbron minder hoog inschat. Als reden geven ze de lager dan verwachte omzet over de laatste 9 maanden. Dat strookt niet met het som der delen model. Dat zij het potentieel minder hoog achtten dan oorspronkelijk, zou een valabele reden zijn voor een koersdoelverlaging. Dat zeggen ze echter niet.

Jan De Kerpel verliet KBC securities en werd opgevolgd door Michael Vlemmix en die bleef er 18 maanden. Lenny Van Steenhuyse volgde hem op vanaf augustus 2017 met quasi geen ervaring.

Koersdoelen, behalve dat ze de dag zelf een beetje invloed hebben op de koers, hecht ik er geen belang aan.
16.045 Posts, Pagina: « 1 2 3 4 5 6 ... 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 ... 799 800 801 802 803 » | Laatste
Aantal posts per pagina:  20 50 100 | Omhoog ↑

Meedoen aan de discussie?

Word nu gratis lid of log in met uw e-mailadres en wachtwoord.

Direct naar Forum

Detail

Vertraagd 1 jan 0001
Koers 0,000
Verschil 0,000 (0,00%)
Hoog 0,000
Laag 0,000
Volume 0
Volume gemiddeld 0
Volume gisteren 0